多动儿童存在神经损害，家庭因素对多动症的影响

我操你大爷

尽管缺少足够的证据支持脑损害的假说，但认为多动儿童存在神经损害得
到广大学者的认同。8011〜^ 1977^指出大多数患脑损伤的儿童
不发生多动，仅有不到596的多动症儿童有肯定的脑损伤的证
据，损伤是多动的病因，但并不意味着大多数多动儿童都存在神
经系统问题，从而否定了多动症和脑损伤的直接因果关系。近年
来研究发现小儿多动症和前额叶皮质损伤的表现相似，都有警觉
性水平、持续注意、运动的抑制、执行功能、言语记忆的损害。
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早年一些研究发现小儿多动症与某些环境因素有关，提出食
品添加剂、铅中毒以及小儿多动症儿童大量需要维生素和营养等
理论，但都无足够证据。从20世纪70年代就有铅暴露与小儿多
动症有关的报道。发现体铅水平与小儿多动症存在持续
的显著意义的关系。但也有研究发现在血铅水平增高的儿童中
仅有38^出现行为问題；控制干扰因素后，体铅（血牙）水
平和多动行为的相关系数大多小于0‘丨。国内也有小儿多动症发
铅、血铅水平增高的报道。饮食是否对活动过度和行为问題有影
响尚无定论。认为生活中常用的食物添加剂如人造色
素、芳香剂、防腐剂和提炼的糖类可能也是引起多动的原因之
―，但另一些研究持否定意见。

88成1町发现某些镇静药物可以引起多动，有学者曾作了如
下实验：把镇静药物放在儿童周围’其中309^以上的儿童会出
现多动；当把这些药物移开，则多动症状就会减少。
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